• Rio de Janeiro Brasil
  • 14-18 Novembro 2022

ESTUDOS DE REPOSICIONAMENTO DE FÁRMACOS PARA O TRATAMENTO DA COVID-19 BASEADOS NA INTERAÇÃO COM A RNA POLIMERASE (NSP12) DE SARS-CoV-2

Autores

La Torre, A.M.A. (IME) ; Almeida, J.S.F.D. (IME) ; Tanos, C.C.F. (IME)

Resumo

Este estudo teve como objetivo identificar potenciais inibidores da RNA polimerase(RdRp) do SARS-CoV-2 através de estudos de modelagem molecular.Foram realizados estudos de triagem virtual para obtenção de estruturas similares ao composto de referência(remdesivir).Em seguida, as moléculas foram submetidas ao programa PLANTS, com coordenadas 3D referentes ao sítio catalítico da proteína. Foram realizados estudos de docking molecular no Molegro Virtual Docker 6.0 e os resultados avaliados de acordo com a energia MolDock score e interação com importantes resíduos catalíticos. Na sequência, realizou-se a predição dos parâmetros toxicológicos com o auxílio do servidor PreADMET.Os resultados servirão como ponto de partida para futuros estudos de dinâmica molecular e experimentais.

Palavras chaves

SARS-CoV-2; COVID-19; Modelagem molecular

Introdução

Em dezembro de 2019, a Organização Mundial de Saúde (OMS) recebeu alertas sobre um surto de pneumonia atípica em Wuhan, na China. A princípio medidas de isolamento foram tomadas.Os pesquisadores denominaram a doença como COVID-19, causada pelo coronavírus SARS-CoV-2 e considerada potencialmente grave, de elevada transmissibilidade e com disseminação global(TILLOCA et al, 2020). Em março de 2020, a Organização Mundial de Saúde (OMS) declarou a COVID-19 como uma pandemia, que foi capaz de modificar as relações internacionais, familiares e socioafetivas, além de mudanças profundas na economia dos países. Em todo o mundo, mais de 6 milhões de pessoas já morreram em decorrência da doença, e o número de casos confirmados ultrapassa 600 milhões de acometidos, segundo dados obtidos a partir da OMS(2022). De acordo com WANG(2020), os coronavírus(CoVs) empregam um mecanismo com múltiplas subunidades para replicação e transcrição de seus genomas de RNA. Portanto, a RNA polimerase dependente de RNA (RdRp) é considerada um alvo promissor para inibidores antivirais, como o remdesivir, que catalisa a síntese de RNA viral desempenhando um papel central no bloqueio do ciclo de replicação e transcrição do coronavírus(GAO et al, 2020). A partir dos avanços nas pesquisas, a flexibilização do uso de máscaras, o desenvolvimento de vacinas contra o coronavírus e as campanhas de vacinação em massa que estão em curso, comprovam, a cada dia, a redução efetiva da mortalidade de pacientes infectados pelo vírus(RIVASE et al, 2021) Apesar da vacina representar a melhor forma de proteção contra a COVID-19,torna- se de suma importância destacar as limitações atreladas a elas, tais como imunização de curto prazo, necessidade de doses de reforço, reações alérgicas graves e efeitos colaterais de longo prazo, ainda desconhecidos(KURUP et al,2021). Além disso, deve-se considerar que a taxa de vacinação ainda é reduzida em muitos países de baixa e média renda, ademais, ainda há grande parte da população infantil sem acesso às vacinas contra COVID-19 em todo o mundo. Assim como, pessoas sem acesso a qualquer vacina, ou seja, que podem contrair o SARS-CoV-2 e desenvolver a forma mais grave da doença (MA et al, 2020). A despeito do impacto epidemiológico, o tratamento da COVID-19 ainda não está elucidado(WEN et al, 2022). Segundo RAMOS et al(2022), na luta contra o coronavírus faz-se necessário acelerar a descoberta de novos fármacos, por isso, o reposicionamento de medicamentos já conhecidos representa uma boa estratégia. O remdesivir é um pró-fármaco análogo de nucleotídeo de ação direta que inibe o RNA ao incorporar trifosfatos e interferir na atividade da RNA polimerase viral, foi aprovado pela agência americana Food and Drug Administration(FDA) para a terapia contra COVID-19(GORDON, 2020). Inúmeros estudos já comprovaram que o remdesivir é um potente antiviral contra SARS-CoV-2(FERRARA et al, 2021).Portanto, torna-se indispensável destacar a utilização de técnicas computacionais, que apresentam capacidade de explorar, in silico, informações sobre alvos específicos que venham a favorecer o reaproveitamento de fármacos, revolucionando o desenvolvimento de novas terapias para combater a COVID-19 de maneira altamente específica e eficiente (ALMEIDA et al, 2021). Visando encontrar moléculas com potencial para inibir a replicação viral do SARS-CoV-2, o remdesivir foi utilizado como molécula referência neste estudo de modelagem computacional. Foi realizada uma triagem virtual em uma biblioteca contendo medicamentos aprovados pela Food and Drug Administration (FDA), em seguida, esses compostos foram rastreados a partir do banco de dados PubChem, com a seleção das moléculas com melhor pontuação para um ancoramento molecular utilizando o Molegro Virtual Docker(MVD ®)6.0(THOMSEN & CHRISTENSEN, 2006). As moléculas obtidas foram avaliadas de acordo com valores de energia (MolDock score) e interação com importantes resíduos catalíticos. Na sequência, testes in silico de previsão de toxicidade foram realizados usando o servidor online PreADMET, disponível em (https://preadmet.bmdrc.kr/). Os parâmetros de toxicidade incluíram carcinogenicidade em roedores, mutagenicidade, teste Ames e inibição do gene HERG. Devido à urgência de estratégias eficazes para o tratamento da COVID-19, o reaproveitamento de medicamentos antivirais é relatado na literatura por apresentar grandes vantagens, pois a farmacocinética, farmacodinâmica e perfis de segurança desses medicamentos já estão bem estabelecidos(RAMOS et al, 2022). Portanto, a aplicação de métodos in silico (triagem virtual, análise PreADMET, bem como docking e dinâmica molecular são ferramentas valiosas para pesquisar o espaço químico e selecionar as melhores estruturas que poderiam ser empregadas em testes in vivo, minimizando o tempo e gastos com investimentos para encontrar o tratamento da infecção por SARS-CoV-2(SILVA et al, 2022).

Material e métodos

Seleção de moléculas por ligand-based virtual screening(LBVS) e preparação dos Ligantes O banco de dados PubChem(KIM et al, 2019), com mais de 110 milhões de compostos foi utilizado como recurso para a busca de moléculas similares ao remdesivir(GS- 5734), utilizado como molécula referência neste estudo. Modelo da proteína O modelo do receptor utilizado foi construído a partir da estrutura cristalográfica da RdRp(código PDB: 7BV2,resolução de 2,50 Å).O arquivo PDB (Protein Data Bank, https://www.rcsb.org/)foi submetido ao servidor Swiss Model Server (referência) e em seguida foi validado utilizando-se o servidor PDBsum(http://www.ebi.ac.uk/thornton-srv/databases/cgi- bin/pdbsum/GetPage.pl?pdbcode=index.html), onde foram obtidos o gráfico de Ramachandran e outros parâmetros considerados satisfatórios para a validação do modelo (RAMACHANDRAN, 1968). Ancoramento molecular Detecção de cavidades da NSP12 e definição do espaço de busca (constrain) As cavidades da NSP12 foram detectadas com MVD®6.0 (THOMSEN; CHRISTENSEN, 2006)a partir da localização da forma trifosfato do remdesivir(RTP) cristalizado na proteína e conhecimento do sítio ativo da NSP12, conforme descrito por Gao et al (2020), pois o sítio ativo do domínio RdRp de SARSCoV-2 é formado por subunidades estruturais A-G nos domínios palm e hand. Onde a subunidade A é composta por resíduos 611-626(TPHLMGWDYPKCDRAM) e a subunidade C contém os resíduos 753-767(FSMMILSDDAVVCFN).Em seguida, definiu-se constrain onde foram geradas as poses a serem avaliadas pelo MVD®6.0. Este espaço de busca foi definido de modo a consistir na menor esfera capaz de englobar o sítio catalítico da NSP12. Receptor-based virtual screening(RBVS) no servidor ChemoInfo Para as etapas de simulação de ancoramento, a biblioteca de ligantes foi submetida ao programa PLANTS (KORB; STÜTZLE; EXNER, 2009)onde o algoritmo se baseia na otimização estocástica denominada “otimização tipo colônia de formigas”, disponibilizado pelo servidor online ChemoInfo (DOUGUET, 2010, 2018). Após esta etapa, os ligantes com pontuação igual ou superior a 80% da pontuação máxima foram levados para posteriores estudos de ancoramento. Ancoramento molecular com MVD 6.0 As moléculas aprovadas foram submetidas a trinta corridas, com o método “Virtual Screening” selecionado para retornar apenas 20% das melhores poses. Cada pose foi analisada quanto à energia de interação atribuída pelo algoritmo MolDock e resíduos com as quais estabeleceu ligações de hidrogênio. As poses que não estabeleceram ligações hidrogênio com pelo menos um resíduo do sítio catalítico foram excluídas do trabalho. As poses restantes de cada ligante foram submetidas a predição de toxicidade. Predição dos parâmetros toxicológicos com o auxílio do servidor PreADMET As moléculas que apresentaram desempenhos satisfatórios nas simulações de ancoramento foram avaliadas quanto ao seu potencial toxicológico em relação a carcinogenicidade em roedores, teste Ames e inibição hERG.

Resultado e discussão

Definiu-se um índice mínimo de similaridade de 80% em relação à molécula de referência para a formação da biblioteca de ligantes. Essa similaridade foi definida no banco de dados PubChem(KIM et al, 2019), utilizando-se o índice de Tanimoto(VASS et al, 2016; WILDMAN, 2013). O objetivo principal dessa triagem virtual foi identificar os compostos que apresentam, no mínimo 80% de similaridade ao remdesivir e, portanto, maior probabilidade de se ligar ao sítio ativo da NSP12 do SARS-CoV-2. As 1000 melhores moléculas ranqueadas após a triagem foram submetidas à RBVS, através do servidor ChemoInfo (DOUGUET,2010, 2018) e pontuadas segundo o algoritmo CHEMPLP. Para a realização do RBVS, o conhecimento prévio do sítio ativo da proteína, com código PDB 7BV2, que apresenta o remdesivir cristalizado, associado a utilização do MVD® (THOMSEN; CHRISTENSEN, 2006) permitiu a localização das cavidades da NSP12 (subunidade catalítica da proteína), assim como, determinou as coordenadas e raio do espaço de busca (raio igual a 12 Å, e centro localizado em x= 89,75; y= 88,99 e z= 104,99) que foram utilizados para o ancoramento molecular. Foram selecionadas 100 moléculas que apresentaram poses com pontuação PLANTS menor ou igual a -137,66 kcal/mol, o equivalente a no mínimo 80% da melhor pontuação apresentada, além do remdesivir, que apresentou pontuação -89,39 kcal/mol. Sendo nomeadas lig1 a lig100, de acordo com a ordenação decrescente da pontuação obtida no ChemoInfo e o remdesivir, para as etapas seguintes. Das 100 moléculas submetidas a estudos de ancoramento no MVD® (THOMSEN; CHRISTENSEN, 2006), 51 poses foram obtidas, das quais apenas 16 exibiram poses que formaram ligações de hidrogênio com pelo menos um resíduo catalítico da NSP12, importante para a replicação como mostra a tabela 1. Na sequência, o remdesivir e mais 16 moléculas, cujo CID está demonstrado na tabela1, foram submetidas a predição dos parâmetros toxicológicos com o auxílio do servidor PreADMET (https://preadmet.bmdrc.kr/), onde foram avaliadas quanto ao seu potencial de carcinogenicidade em roedores, mutagenicidade com o teste Ames e potencial para inibição do gene hERG, cuja avaliação pode ser conferida na tabela 1. Dentre as moléculas avaliadas, apenas quatro (lig21, lig30, lig51 e lig53) apresentaram predição negativa em todos os parâmetros avaliados. Portanto, as moléculas com algum potencial carninogênico ou mutagênico foi excluído do trabalho. Ainda sobre os parâmetros toxicológicos, avaliou-se também a possível capacidade de inibição do gene hERG que está intimamente ligado com a função cardíaca. Este parâmetro viabiliza a avaliação da influência do fármaco em teste na função cardíaca, devido à capacidade do hERG de codificar a subunidade α do canal de potássio presente no miócito. Porém, a classificação mencionada (ambígua) em todos os ligantes pesquisados não é clara quanto ao risco potencial, não podendo sozinha excluir ou confirmar o risco cardíaco, devendo ser complementada com outros testes. Por tratar-se de um estudo não clínico, a análise in silico não assegura a total segurança toxicinética de um fármaco, fazendo-se necessária a utilização de outros estudos da substância teste para maior segurança e confiabilidade dos estudos. Nos dados referentes a predição in silico realizada no PreADMET, o que confere maior confiabilidade aos resultados é a utilização de dados do National Toxicology Program (NTP) e do Food and Drug Administration (FDA), através de aplicação de algoritmos. Além disso, a aplicação do servidor possibilita a redução de custos e tempo de análise.

Tabela 1: resultados

CID e resultados quanto a predição de toxicidade, interação com resíduos importantes e energia MolDock de 16 ligantes e remdesivir

Figura 1: estruturas dos ligantes

Estruturas dos quatro ligantes que apresentaram resultados satisfatórios e remdesivir

Conclusões

Desde o início da pandemia de COVID-19 houve uma enorme mobilização de pesquisadores em todo o mundo promovendo pesquisas e ensaios clínicos na tentativa de encontrar tratamentos para a infecção por coronavírus. O investimento na pesquisa de reposicionamento de fármacos aumentou sensivelmente, e a utilização de ferramentas computacionais como triagem in sílico mostrou-se bem-sucedida na identificação de compostos ativos contra alvos moleculares importantes do SARS- CoV-2. Os resultados obtidos até o presente momento sugerem que dentre uma biblioteca de 1000 moléculas similares ao remdesivir, apenas 4 (quatro) apresentaram resultados favoráveis. Os ligantes (21,30, 51 e 53) atenderam aos critérios de seleção, e, ainda, mostraram-se satisfatórios nos estudos de toxicidade. Estes ligantes serão submetidos em uma etapa subsequente a estudos de dinâmica molecular e cálculos de MM-PBSA para corroboração dos resultados de ancoramento já obtidos.

Agradecimentos

Agradeço ao Instituto Militar de Engenharia e ao Laboratório de Modelagem Molecular aplicada à Defesa Química e Biológica do IME por fornecer todos os recursos necessários para a realização deste trabalho.

Referências

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